پوکی استخوان
در بدن به طور منظم ساختارهای استخوانی دچار تغییر و بازسازی میشوند. وقتی این اجزا خیلی سریع از بین بروند یا به اندازه کافی سریع دوباره جایگزین نشوند، پوکی استخوان اتفاق میافتد. پوکی استخوان بیش از 10 میلیون آمریکایی را درگیر میکند. در حالی که زنان در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری هستند، مردان نیز میتوانند به آن مبتلا شوند. مطالعات نشان میدهد که از هر دو زن یک نفر به دلیل پوکی استخوان دچار شکستگی استخوان میشود؛ که ریسک آن برابر با ریسک سرطان پستان، تخمدان و رحم است. از هر چهار مرد نیز یک نفر به دلیل پوکی استخوان دچار شکستگی استخوان میشود که ریسک آن بیشتر از سرطان پروستات است. خوشبختانه پوکی استخوان قابل پیشگیری است. در صورت بروز، پزشک میتواند آن را تشخیص داده و درمان کند. حتی پس از شکستگی نیز با اقدامات صحیح، مشکلات بعدی قابل اجتناب است.
علائم پوکی استخوان
پوکی استخوان اغلب بیماری خاموش نامیده میشود زیرا ممکن است علائمی ایجاد نکند. برخی از بیماران علائم زیر را تجربه میکنند:
- استخوانهای شکسته: عمدتاً در هیپ، ستون فقرات یا مچ که حتی در اثر سقوط یا ضربههای جزئی اتفاق میافتد.
- مهرههای کلاپس شده: که منجر به درد شدید، کاهش قد یا تغییر شکل ستون فقرات میشود.
عوامل خطر پوکی استخوان
چندین عامل ریسک ابتلا به این بیماری را افزایش میدهد:
- سن: ریسک بعد از 50 سالگی افزایش مییابد.
- جنسیت: زنان 4 برابر بیشتر در معرض پوکی استخوان قرار دارند.
- نژاد: زنان سفیدپوست و آسیایی بیشتر در معرض خطر هستند.
- یائسگی: کمبود استروژن باعث از دست دادن استخوان میشود.
- سابقه خانوادگی: پوکی استخوان یا شکستگی.
- وزن کم یا کوچک و لاغر بودن
- عدم دریافت کافی کلسیم یا ویتامین D
- نخوردن میوه و سبزیجات به اندازه کافی
- عدم دریافت پروتئین کافی
- مصرف بیش از حد الکل، سدیم یا کافئین
- سبک زندگی غیرفعال
- سیگار کشیدن
- برخی داروها و بیماریها
پیشگیری از پوکی استخوان
برای محافظت از اسکلت خود، مردان و زنان در هر سنی باید در خصوص موارد زیر اطمینان حاصل کنند:
- مصرف مقادیر کافی کلسیم و ویتامین D
- پیروی از دستورالعملهای تغذیهای برای مصرف پروتئین، میوه و سبزیجات.
- افزایش فعالیتهای مرتبط با تحمل وزن
- محدود کردن مصرف الکل
- ترک سیگار
اگر زنی هستید که یائسه شده یا مردی که بالاتر از 50 سال سن دارید، پزشک شما باید از دستورالعملهای بنیاد ملی پوکی استخوان پیروی کند و برای شما:
- در مورد خطر پوکی استخوان و شکستگیهای مربوطه صحبت کند.
- رژیم غذایی غنی از میوهها و سبزیجات همراه با مکملهای مورد نیاز را توصیه نماید.
- تمرینات منظم تحمل وزن و تقویت عضلات را توصیه کند.
- خطر سقوط را ارزیابی کرده و روشهای پیشگیری مناسب را ارائه دهد.
- درباره سیگار کشیدن و میزان نوشیدن الکل پرسش نماید.
- هر سال قد شما را اندازه بگیرد.
تشخیص پوکی استخوان
آزمایش تراکم استخوان (دانسیتومتری استخوان یا DXA) شامل یک دستگاه اشعه ایکس خاص است و تنها راه تشخیص پزشکان برای پوکی استخوان است. چنین اسکنهایی برای موارد زیر توصیه میشود:
- زنان 65 سال به بالا
- مردان 70 سال به بالا
- برخی از زنان یائسه
- برخی از مردان 50-69 ساله
- بیمارانی که دچار شکستگی استخوان شدهاند.
- افراد مصرفکننده دارو یا مبتلا به بیماریهای تأثیرگذار بر تراکم استخوان
درمان پوکی استخوان
درمان زودهنگام پوکی استخوان و استئوپنی میتواند درد را کاهش دهد، از دست دادن تراکم استخوان را محدود یا متوقف کند و از شکستگی جلوگیری کند. درمان مناسب همچنین میتواند به بیماران دارای شکستگی کمک کند تا از یک آسیب دیگر جلوگیری کنند. پزشکان ما روشهای درمانی مختلفی را بر اساس موارد زیر توصیه میکنند:
- سن، سلامت کلی و سابقه پزشکی شما
- جنسیت شما
- میزان بیماری و میزان پیشبینی شده شما برای از دست دادن استخوان
- تحمل شما برای داروها و روشهای درمانی خاص
- نظریه یا اولویت شما
بسیاری از ابزارهای درمان پوکی استخوان مشابه روشهای پیشگیری مانند توصیه برای تغییر در رژیم غذایی و سبک زندگی هستند. FDA روشهای تزریقی، قرص، اسپری بینی و پچ پوستی را تأیید کرده است. اثربخشی همه این روشها برای کاهش شکستگی در مطالعات تصادفی نشان داده شده است. اطمینان حاصل کنید که عوارض جانبی احتمالی را با پزشک خود در میان بگذارید.
نتیجهگیری
مدیریت موثر پوکی استخوان به درک علائم، عوامل خطر و راههای پیشگیری و درمان آن بستگی دارد. با مشاوره با پزشک و اجرای توصیههای پزشکی، میتوان از شکستگیها و مشکلات بعدی جلوگیری کرد. برای مشاوره تخصصی و درمانی، به متخصص ارتوپدی یا روماتولوژی مراجعه کنید.
