مراقبتهای بعد از عمل شکستگی اندام تحتانی (Plate)
کی میتوانم مرخص شوم و چه مراقبتیهایی در طول بستری باید رعایت کنم؟
ترخیص شما بسته به زمان عمل جراحی و نوع شکستگی بین دو تا هفت روز بعد از عمل طول خواهد شد. در طول مدت بستری مراقبت از زخم ناحیه عمل شما بنابه صلاحدید انجام میشود. این مدت زمان برای پایش عوارض زودرس احتمالی بعد از عمل ضروری است. مسلماً در صورت بروز عوارض مدت بستری افزایش خواهد یافت.
بعداز ترخیص چه مراقبتهایی را رعایت و چه دارهایی را مصرف کنم؟
از روز بعد ازعمل میتوانید با کمک واکر و با تکیه بر پای سالم راه بیفتید. حین راه رفتن مخصوصاً در سطوح لغزنده مانند دستشویی و حمام یا بر روی فرش کاملاً محتاط باشید. به شرط رعایت این نکته که به هیچ عنوان روی پای عمل شده وزنی نگذارید، در میزان راه رفتن شما محدودیتی وجود ندارد. استفاده از دستشویی فرنگی یا صندلی همراه اکیداً توصیه میشود. بعد از حدود یکونیم ماه با صلاحدید جراح میتوانید در حد کنترل شدهای پنجه پای عمل شده را نیز زمین بگذارید. این وضعیت تا یکونیم ماه دیگر ادامه خواهد داشت به طوری که بعد از گذشت سه ماه از عمل ، در صورت رعایت صحیح نکات در طی این مدت، میتوانید به تدریج در طی دو هفته واکر را کنار بگذارید.
محل زخم عمل را روزانه صرفاً با سرم شستشو تمیز و پانسمان خود را به صورت استریل عوض کنید. اگر آتل دارید باید بعد از هربار شستشو آتل را مجدداً ببندید. به هر سمت که خواستید میتوانید بخوابید (حتی به پهلوی سمتی که عمل کردهاید). داروهای شما دو عدد قرص خوراکی آنتیبیوتیک و آمپول دورنافی ضدلخته خون باشد که به تعداد لازم باید مصرف کنید (حدود ۶-۴ هفته).
چه زمانی میتوانم به سرکار برگردم؟
این موضوع به تخصص کاری شما بستگی دارد. در صورتی که کار شما سبک باشد و نیاز به فعالیت شدید نباشد هرچه زودتر میتوانید به کار برگردید ولی در صورتی که کار شما سنگین است ممکن است ۳ ماه بعد به سر کار بروید.
چه زمانی میتوانم دوش بگیرم؟
به محض اینکه شما احساس بهبودی کردید به شرط اینکه زخم شما پانسمان غیر قابل نفوذ داشت میتوانید دوش بگیرید. در غیر این صورت باید محل عمل خود را قبل از استحمام کامل بپوشانید و فقط بعد از گذشت ۲ هفته از جراحی، زمانی که زخم شما کامل بهبود پیدا کرده و بخیهها را کشیدهاید، میتوانید کاملاً خود را در آب غوطهور کنید.
چه موقع بخیه های من برداشته میشود؟
در صورت استفاده از بخیههای جذبی نیاز به کشیدن بخیه نیست ولی در صورتی که بخیههای جذبی نباشند (اکثر موارد) حدود ۱۴-۱۰ روز پس از اولین ویزیت در خانه توسط پرستار یا در مطب جراح میتوان بخیهها را کشید.
فیزیوتراپی را از کی و چگونه آغاز کنم؟
از روز بعد از عمل شما باید ۳ تمرین مختص به جراحیهای اندام تحتانی را تا زمانی که واکر را کنار خواهید گذاشت، انجام دهید و به علاوه تمرینات نسخه شده توسط جراح را نیز زیر نظر فیزیوتراپ در قالب جلسات فیزیوتراپی شروع کنید. تعداد این جلسات بنا به صلاحدید جراح میتواند از ۱۰ تا ۴۰ جلسه متفاوت باشد. تمرینات فیزیوتراپی را حتماً در خانه نیز انجام دهید و محدود به جلسات فیزیوتراپی نکنید. برای دیدن این تمرینات کلیک کنید.
چه مواردی بعد از عمل جدی طلقی میشوند و باید سریعاً به بیمارستان مراجعه کنم؟
هرگونه قرمزی، گرمی، یا تورم شدید اطراف زخم جراحی (دقت کنید میزان اندکی از این علائم بعد از عمل طبیعی است) نیازمند پیگیری است. در صورت وجود این موارد در اولین فرصت (نه به صورت اورژانسی) به جراح خود مراجعه کنید.
در صورت بروز هر یک یا چند مورد از علائم زیر، باید فوراً خود را به نزدیکترین مرکز اورژانس به محل زندگی خود برسانید (لزومی نیست که اورژانس همان بیمارستانی باشد که عمل کردید، بلکه اولویت با نزدیک بودن بیمارستان است):
تنگی نفس (احساس خفگی یا کمبود اکسیژن یا تند شدن تعداد نفسها)
تپش قلب شدید
احساس بیتابی و بیقراری شدید
شروع ناگهانی درد قفسه سینه
چه زمانی میتوانم از گیتهای فرودگاه عبور کنم؟ آیا نیاز به نامه پزشک دارم؟
در صورتی که موقع عبور از باجه امنیتی زنگ هشدار به صدا در آمد میتوانید محل جراحی را به مامور امنیتی نشان دهید یا از پزشک خود نامهای مبنی بر وجود پلاک در اندام خود دریافت کنید. معمولاً برای پروازهای بالاتر از یک ساعت نیاز به اجازهنامه از پزشک جراح خود دارید.
آیا در دوران ریکاوری بعد از عمل میتوان از سیگار یا نوشیدنیهای الکلی استفاده کرد؟
در صورتی که شما از وارفارین جهت رقیق کردن خون استفاده میکنید نباید از نوشیدنیهای الکلی استفاده کنید زیرا الکل اثر وارفارین را تغییر میدهد. همچنین در صورتی که شما از مسکنهای مخدردار استفاده میکنید نباید الکل مصرف کنید. سیگار یکی از اصلیترین عوامل برای جوش نخوردن یا دیر جوش خوردن استخوان و زخم محل عمل است. همچنین سیگار از عوامل اثبات شده عفونت محل عمل جراحی است.
میتوانم از مسکن استفاده کنم؟
نیاز به داروهای مسکن درد برای مدت حدوداً سه ماه غیر معمول نیست. در بدو ترخیص ممکن است داروها قوی باشند. از استفاده مکرر از داروهای مخدر باید اجتناب شود. بسیاری از بیماران قادرند داروهای مسکن قوی را به داروهای مسکنی مثل استامینوفن یا ایبوپروفن تغییر دهند. همچنین به یاد داشته باشید که مسکنهای بسیار قوی مانند NSAID (داروی ضد التهاب غیر استروئیدی) روند جوش خوردن استخوان را به تأخیر میاندازند.
