تعویض مفصل ران (لگن)
تعویض مفصل ران چیست؟
تعویض مفصل ران نوعی جراحی است که در آن مفصل ران آرتروز شده با مفصل مصنوعی جایگزین میشود. انواع مختلفی از پروتز هیپ وجود دارد که به نحوه جایگزینی استخوانهای آسیبدیده بستگی دارد:
- پروتز تعویض کامل مفصل ران
- پروتز عمل مجدد تعویض مفصل ران (ریویژن)
چرا این جراحی انجام میشود؟
تعویض مفصل ران برای کاهش درد و بازیابی عملکرد در بیمارانی که به درمان قبلی (استراحت، توانبخشی و داروهای ضد التهاب) پاسخ ندادهاند، استفاده میشود. این جراحی در موارد آرتروز شدید لگن، آرتریت روماتوئید یا شکستگی لگن توصیه میشود.
مراحل جراحی تعویض مفصل ران
برای انجام این عمل از بی حسی عمومی یا نخاعی (از کمر به پایین) استفاده میشود. مواد مورد استفاده در پروتز مفصل ران به گونهای است که حرکت را تا حد ممکن شبیه به حرکات معمولی مفصل میکند. انواع مختلفی از فلزات مانند فولاد ضد زنگ، آلیاژهای کبالت، کروم و تیتانیوم برای ساخت ایمپلنتها استفاده میشود. برخی از اجزای مفصل مصنوعی نیز از پلاستیک (معمولاً پلی اتیلن) ساخته شدهاند.
آمادگی برای جراحی
جراح ارتوپد و متخصص بیهوشی به شما در مورد کارهایی که باید قبل از عمل انجام دهید توصیه میکنند. آزمایش خون، اکوکاردیوگرام و بررسیهای قلبی، عکس ساده قفسه سینه و در برخی موارد آزمایشات اضافی مانند آزمایش تهویه ریوی یا تستهای قند خون انجام میشود. همچنین یک جلسه با متخصص بیهوشی خواهید داشت.
مراقبتهای بعد از عمل
پس از جراحی تعویض مفصل ران، احتمالاً به مدت چهار تا شش هفته نیاز به استفاده از عصا دارید. توانبخشی شامل:
- شستشوی زخم جراحی و ماساژ با مرطوبکننده
- بالا نگه داشتن پا و نشستن روی صندلیهای بلند و دارای تکیهگاه
- استفاده از کفشهای راحت و رژیم غذایی متعادل
- حذف فرشها، کابلها یا اثاثیهای که میتوانند باعث زمین خوردن شوند
- خوابیدن رو به بالا با بالش بین پاها
درمانهای جایگزین
هیچ جایگزینی برای جراحی تعویض مفصل ران وجود ندارد. این جراحی تنها در موارد شدید انجام میشود که مفصل به شدت آسیب دیده است و آسیب را نمیتوان با روشها یا درمانهای دیگر برطرف کرد. متخصص آسیب را بررسی میکند و بهترین درمان یا جایگزین را انتخاب میکند. قبل از رسیدن به این مرحله معمولاً میتوان دردهای ناشی از آرتریت خفیف را با داروهای خوراکی، تزریق داخل مفصل و فیزیوتراپی کنترل کرد.
علائم هشدار دهنده
اگر علائم زیر را تجربه کردید، به دنبال مشورت فوری پزشکی باشید:
- درد شدید در لگن و حساسیت در یکی از پاها
- تنگی نفس یا درد قفسه سینه
- درد باسن با دمای بالا حتی در حالت استراحت
